■お名前 (必須)

■郵便番号

■住所 (必須)

■携帯番号 (必須)

■携帯メールアドレス (必須)

■PCメールアドレス(必須)

■性別 (必須)
 男性 女性

■生年月日 (必須)

■職業

■興味のあるトリトンのサービスは?(複数回答可)
 ダイビングスクール 月謝システム 加圧トレーニング 月例会・その他イベント

■過去に体験ダイビングをしたことが
 ある ない

■講習前日にゲストルーム(遠方からお越しの方向けのワンルームマンション)を利用
 する(一泊2,000円) しない 未定

当コースは下記の方は受講できません。
●とりあえずCカード取得だけを考えている方
●ぜんそく・肺や心臓の疾患・高血圧障害などの病歴をお持ちで、医師から激しい運動を制限されている方
●コース後に転勤、転職、結婚などを控え、ダイビングを続けられる環境でない方

■上記規約に
 同意する 同意しない

■希望コース
 オープン(63,000円) オープン(39,000円)+月謝 パック オープン+アドバンス パック(98,000円) 未定

●何らかの月謝に加入することを前提にコースへお申込みの場合、
コース料金はサンキュー特価の39,000円となります。
●オープンとアドバンスをセットでお申込みの場合、
通常111,780円がバリュー特価98,000円となります。



■このたび、当コースに
 正式に申し込む 詳しい説明を聞きに一度来店する

●正式にお申込みになる場合は、下記の口座にコース料金を送金下さい。
入金確認後に、教材を発送します。
西日本シティ銀行 千早(ちはや)支店  普通 1770095
有限会社トリトン
●来店希望の方は、その日程が決まっていたら早目にお申し出下さい。


■ご質問があればご記入下さい。

  ▼送信後、『送信完了』のメッセージをご確認下さい。